尿酸高可通过抑制尿酸生成(如别嘌醇、非布司他)或促进尿酸排泄(如苯溴马隆)的药物降低,同时需结合生活方式调整。
一、抑制尿酸生成药物
别嘌醇适用于尿酸生成过多者,需注意肾功能不全者可能需调整剂量;非布司他起效较快,对肾功能影响较小,但心血管风险需关注。
二、促进尿酸排泄药物
苯溴马隆适用于尿酸排泄减少者,用药期间需大量饮水并碱化尿液,避免尿路结石;严重肾功能不全或尿路梗阻者禁用。
三、特殊人群用药
老年人需监测肾功能,避免药物蓄积;儿童、孕妇及哺乳期女性优先非药物干预,必要时在医生指导下用药。
四、非药物干预
低嘌呤饮食(如减少动物内脏、海鲜摄入)、控制体重、规律运动、避免饮酒及高果糖饮料,可辅助降低尿酸。
五、注意事项
用药期间定期监测血尿酸、肝肾功能,避免自行停药或调整剂量;痛风急性发作期需先抗炎止痛,再考虑降尿酸治疗。



