尿酸高可通过抑制尿酸生成或促进尿酸排泄的药物降低,如别嘌醇、非布司他(抑制生成),苯溴马隆、丙磺舒(促进排泄),需根据肾功能等情况选择。
抑制尿酸生成类药物:别嘌醇适用于肾功能正常者,非布司他对肾功能不全者也适用,但需注意过敏反应。
促进尿酸排泄类药物:苯溴马隆适用于尿酸排泄减少者,用药期间需大量饮水,避免与阿司匹林等药物同用,严重肾功能不全者禁用。
特殊人群用药:孕妇、哺乳期女性、儿童应避免使用降尿酸药物,老年患者需监测肾功能调整剂量。
非药物干预优先:限制高嘌呤食物摄入,增加饮水量至每日2000ml以上,规律运动,控制体重,避免饮酒及含糖饮料。



