心脏造影危害总体较小，严重并发症发生率约0.5%~1%，多数在数小时至数天内缓解，罕见致命风险。
无既往过敏史者，造影剂过敏风险低，过敏反应多为皮疹、恶心等轻度症状，可通过术前评估降低风险。
严重肾功能不全患者需谨慎，造影剂可能加重肾损伤，术前需评估肾功能并考虑水化治疗，糖尿病患者需注意血糖波动。
高龄患者（>75岁）及合并心功能不全者，造影剂肾病风险略高，需术前优化心功能、控制基础疾病，术后密切监测尿量及肾功能指标。
儿童患者需严格评估必要性，非必要时避免检查，必要时采用低剂量造影剂并加强监护，确保操作安全性。
