心脏造影存在一定危害，但总体风险较低，严重并发症发生率约0.5%~1%。造影剂过敏、造影剂肾病、穿刺部位并发症及辐射暴露是主要风险类型，多数患者可通过术前评估和术后护理降低风险。
造影剂过敏风险：约1%患者可能出现过敏反应，轻度表现为皮疹、瘙痒，重度可能引发过敏性休克。有过敏史或哮喘患者需提前告知医生，术前可预防性使用抗过敏药物。
造影剂肾病风险：糖尿病、慢性肾功能不全患者风险较高，造影剂可加重肾脏负担。术前需充分补水，术中监测尿量，术后适当补液，可降低发病概率。
穿刺部位并发症：动脉穿刺可能导致血肿、假性动脉瘤，发生率约0.5%~2%。术后需严格按压止血，密切观察局部有无肿胀、渗血，老年患者因血管弹性差需加强护理。
辐射暴露风险：多次造影检查累积辐射量可能增加致癌风险。儿童、孕妇需严格评估必要性，孕妇尽量避免检查，儿童应采用低剂量辐射技术。
特殊人群注意事项：老年患者需评估心肾功能，高血压、糖尿病患者需控制基础疾病后再检查；肾功能不全者术前避免使用高渗造影剂，可选择等渗造影剂降低风险。
