溶血病是因母婴血型不合（如ABO或Rh血型），母体产生对抗胎儿红细胞的抗体，经胎盘进入胎儿循环引发的免疫性溶血。
一、ABO溶血病
多见于母亲O型、胎儿A/B型，新生儿出生后24小时内出现黄疸，以间接胆红素升高为主，严重时可致胆红素脑病。
二、Rh溶血病
母亲Rh阴性、胎儿Rh阳性时，初次妊娠影响小，再次妊娠抗体快速升高，胎儿溶血更重，可致胎儿水肿、死胎。
三、治疗原则
- 光照治疗：蓝光照射降低胆红素，减少核黄疸风险。
- 换血疗法：重症患儿需快速置换致敏红细胞及胆红素。
- 药物治疗：白蛋白、免疫球蛋白辅助治疗，需在医生指导下使用。
四、特殊人群注意事项
- 孕妇：孕前血型检测，Rh阴性者需提前干预。
- 新生儿：密切监测黄疸变化，早发现早治疗。
- 高危母亲：再次妊娠需提前评估，必要时宫内干预。
五、预防措施
- 孕前检查血型及抗体筛查，高危者提前干预。
- 新生儿出生后24小时内监测黄疸，及时就医。
六、预后情况
多数患儿经规范治疗可完全康复，少数严重病例可能遗留听力、神经损伤，需长期随访。
