溶血病是因母婴血型不合（如ABO或Rh血型系统），母亲体内产生针对胎儿红细胞的抗体，通过胎盘进入胎儿循环引发的免疫性溶血，常见于孕期至新生儿早期，严重时可致胎儿水肿、新生儿黄疸等。
一、ABO血型不合溶血病
多见于母亲O型、胎儿A/B型，孕期抗体多较弱，新生儿以轻度黄疸为主，极少发生严重溶血，多数无需特殊治疗，光疗即可缓解。
二、Rh血型不合溶血病
母亲Rh阴性、胎儿Rh阳性时，首次妊娠影响小，再次妊娠抗体急剧增加，可致胎儿严重溶血，需提前监测抗体效价，必要时宫内干预。
三、其他血型系统溶血病
如Kell、Duffy等罕见血型系统不合也可引发溶血，临床表现与Rh类似但发生率极低，需通过血型筛查明确诊断。
四、特殊人群注意事项
- 孕期：Rh阴性孕妇首次妊娠后需注射抗D免疫球蛋白，降低再次妊娠风险；
- 新生儿：早产儿、低体重儿溶血风险更高，需密切监测胆红素水平，及时干预；
- 母亲：有输血史或不明原因流产史者，孕前需进行血型抗体筛查。
五、治疗原则
以光疗退黄为核心，严重病例需换血治疗，药物治疗需在医生指导下进行，避免自行用药。
