脑梗发作时应立即前往急诊科(黄金4.5小时内)或神经内科(非紧急情况)就诊。
一、急性发作期
发病4.5小时内优先到急诊科,超过则选神经内科,需尽快完成头颅CT等检查,明确缺血类型后启动溶栓/取栓或保守治疗。
二、恢复期治疗
病情稳定后至神经内科门诊复查,需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林~氯吡格雷)、他汀类药物,控制血压、血糖及血脂。
三、特殊人群注意
- 老年患者需警惕跌倒风险,日常活动需有人陪伴;
- 糖尿病患者需严格控制血糖,避免低血糖诱发再次脑梗;
- 房颤患者需评估抗凝治疗必要性,定期监测凝血功能。
四、预防复发
控制危险因素:戒烟限酒,低盐低脂饮食,规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),定期体检筛查颈动脉斑块及房颤。



