心脏CTA检查的危险总体较低，发生率约0.1%~0.5%，主要包括造影剂过敏、肾功能损伤、辐射暴露及造影剂外渗等风险。
造影剂相关风险：造影剂过敏反应发生率约0.1%~1%，表现为皮疹、恶心等轻度反应，严重过敏（如过敏性休克）罕见；肾功能损伤多见于糖尿病、慢性肾病患者，检查前需充分补水，高危人群可考虑预防性药物。
辐射暴露风险：单次CTA辐射剂量约5~10 mSv，相当于自然辐射3~5年累积量，孕妇需严格评估必要性，儿童需降低剂量并加强防护。
其他风险：造影剂外渗可能导致局部肿胀，发生率约0.5%，需由专业医护操作；极少数患者可能出现心律失常或造影剂肾病，检查后应多饮水促进排泄。
特殊人群注意事项：肾功能不全者需提前评估肾小球滤过率（eGFR），甲亢、严重心衰患者需谨慎；糖尿病患者避免空腹检查，检查前48小时停用二甲双胍等药物。
