水痘和带状疱疹均由水痘-带状疱疹病毒引起，区别在于：水痘多见于儿童，为原发感染，表现为全身皮疹；带状疱疹多见于成人，为潜伏病毒再激活，沿神经分布呈单侧条带状皮疹，常伴神经痛。
病毒感染阶段：水痘是病毒初次感染，多见于儿童，皮疹呈向心性分布（躯干多、四肢少），伴发热；带状疱疹是病毒潜伏在神经节内，成年后再激活，皮疹沿神经走行单侧分布，疼痛明显。
易感人群：水痘好发于2-10岁儿童，未接种疫苗者易感；带状疱疹多见于50岁以上成人，或免疫力低下者（如慢性病、肿瘤、长期使用激素者）。
皮疹特点：水痘皮疹分批出现，为斑疹→丘疹→疱疹→结痂，各阶段皮疹同时存在；带状疱疹皮疹为簇集性水疱，基底红肿，沿神经走行呈带状排列，常单侧分布，不超过中线。
并发症：水痘可能并发皮肤感染、肺炎、脑炎；带状疱疹可能并发眼部感染、耳部感染、面瘫，老年患者神经痛持续时间长，影响生活质量。
预防与治疗：水痘可通过接种疫苗预防，治疗以退热、止痒、防止感染为主；带状疱疹可接种疫苗预防，治疗以抗病毒药物（如阿昔洛韦）、止痛、营养神经药物为主，需尽早治疗以减少神经痛风险。
特殊人群提示：孕妇感染水痘可能影响胎儿；免疫功能低下者感染带状疱疹后易出现严重并发症，需及时就医；儿童应避免使用成人药物，优先非药物干预缓解症状。
