干细胞治疗糖尿病主要通过分化为胰岛β细胞、调节免疫、修复受损组织实现血糖控制。
一、分化替代胰岛β细胞
干细胞可定向分化为具有分泌胰岛素功能的β细胞，补充受损胰岛细胞，改善胰岛素分泌不足。研究表明，此类治疗在动物实验中能使血糖稳定维持在正常范围3-6个月。
二、调节免疫微环境
干细胞通过分泌抗炎因子、抑制异常免疫反应，减轻胰岛β细胞的自身免疫损伤。对1型糖尿病患者，可延缓或阻止β细胞进一步破坏，部分患者胰岛素用量减少30%以上。
三、修复受损组织
干细胞释放生长因子促进胰岛微血管再生，改善胰岛血供，增强β细胞功能。2型糖尿病患者经治疗后，胰岛素敏感性提升，糖化血红蛋白平均下降0.8%-1.2%。
四、特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性及严重心肝肾疾病患者需严格评估风险。老年患者应在综合评估后选择合适治疗方案，儿童患者目前不推荐常规使用，需在严格临床试验条件下进行。
