膝盖内侧疼痛伴按压痛和走路痛，多与膝关节内侧结构损伤或炎症有关，常见于运动损伤、退行性病变或慢性劳损，需结合症状持续时间和诱因初步判断。
一、内侧半月板损伤
多有膝关节扭转或蹲起动作，按压内侧关节间隙疼痛明显，走路时屈伸受限或卡顿感。年轻运动爱好者、职业运动员风险较高，长期反复损伤可能发展为撕裂。
二、内侧副韧带损伤
常因膝关节外侧撞击或突然扭转，内侧韧带区域压痛显著，膝关节内翻活动时疼痛加剧。常见于篮球、足球等对抗性运动，轻度拉伤需制动，重度撕裂可能需手术修复。
三、鹅足腱炎
长期过度使用或扁平足导致内侧肌腱劳损，按压膝关节下方内侧疼痛，走路、上下楼梯时加重。中年女性及久站人群高发，需调整步态并加强肌肉拉伸。
四、骨关节炎
多见于中老年人，伴随关节僵硬、肿胀，内侧软骨磨损导致疼痛，负重时明显。肥胖、既往关节损伤者风险增加，可通过减重、理疗延缓进展。
建议近期减少负重活动，急性期冷敷缓解疼痛，慢性期适度进行直腿抬高训练增强肌肉力量。若症状持续超过2周或伴随关节不稳，需及时到骨科或运动医学科就诊，通过影像学检查明确诊断。
