老年人突然胸口疼痛，若伴随呼吸困难、冷汗、恶心等症状，需立即拨打急救电话，黄金抢救时间为发病后45分钟内。
一、心源性胸痛（冠心病/心梗）
持续15~30分钟以上，胸骨后压榨性疼痛，向左肩臂放射，含硝酸甘油不缓解，需紧急就医。糖尿病、高血压患者风险更高，需避免剧烈活动。
二、主动脉夹层
突发撕裂样剧痛，伴随血压骤降或肢体缺血，死亡率高，需立即手术干预，有高血压病史者需警惕。
三、肺栓塞
伴随咯血、晕厥，既往有房颤或长期卧床者风险高，需抗凝或溶栓治疗，禁止自行活动。
四、消化系统急症
如急性胰腺炎、胆囊炎，疼痛剧烈且定位明确，需禁食并快速就医，有胆结石病史者需注意。
老年人突发胸痛切勿自行处理，立即停止活动，保持冷静，若症状持续30分钟以上或加重，务必尽快就医，携带既往病史资料便于诊断。
