手关节处红肿、发痒疼痛，可能是类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎或接触性皮炎等引起，需结合具体症状和诱因判断。
一、类风湿关节炎：多见于30~50岁女性，常对称发作，伴晨僵（持续≥1小时），关节滑膜炎症导致肿胀、疼痛，X线可见关节侵蚀。
二、痛风性关节炎：多为单关节突发红肿热痛，男性多见，常因高嘌呤饮食、饮酒诱发，血尿酸水平升高，关节液可见尿酸盐结晶。
三、骨关节炎：中老年人高发，女性绝经后风险增加，关节活动时疼痛加重，休息后缓解，X线显示关节间隙变窄、骨质增生。
四、接触性皮炎：接触过敏原或刺激物后数小时内发病，局部皮肤红肿、瘙痒，边界与接触物形状一致，脱离接触后症状可逐渐缓解。
特殊人群注意：儿童出现手关节症状需警惕幼年特发性关节炎，及时就医；孕妇用药需咨询医生，避免影响胎儿；糖尿病患者易合并感染性关节炎，需严格控制血糖。
