怀孕49天（7周）内且确认宫内妊娠的女性，可在医生指导下进行药物流产。
1. 药物流产的最佳孕周
- 主要适用阶段：妊娠49天（7周）内，经B超确认孕囊大小在2.5cm以下，且无药物禁忌证。
- 核心依据：此时胚胎较小，药物流产完全率较高，对子宫损伤相对较小。
2. 特殊情况的孕周限制
- 高危人群：年龄≥35岁、有多次流产史、瘢痕子宫者，即使在49天内，也需严格评估身体状况。
- 禁忌情况：若孕囊过大（＞2.5cm）或存在宫外孕、肝肾功能不全等，禁止药物流产。
3. 药物流产的关键条件
- 必须条件：需在正规医疗机构进行，术前需完成血常规、凝血功能及B超检查，排除禁忌证。
- 术后注意：流产后需观察出血情况，遵医嘱复查B超确认完全流产，避免感染。
4. 特殊人群的注意事项
- 哺乳期女性：药物可能影响乳汁质量，需暂停哺乳1-2周，期间需用吸奶器保持乳汁分泌。
- 过敏体质者：对米非司酮或米索前列醇过敏者禁用，需提前告知医生过敏史。
5. 药物流产的局限性
- 不完全流产风险：约5%-10%的女性可能出现残留组织，需二次清宫，可能增加感染风险。
- 时间窗口严格：超过49天需考虑人工流产，药物流产失败率随孕周增加而上升。
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