怀孕49天（7周）内且经超声确认宫内妊娠的女性，可在医生指导下考虑药物流产，但需排除药物禁忌证及严重内外科疾病。
1. 适用妊娠时间范围
药物流产适用于妊娠49天（7周）内的宫内妊娠，此时胚胎较小，子宫尚未明显增大，药物终止妊娠的成功率较高（约90%以上），且对子宫损伤相对较小。
2. 禁忌证与风险提示
存在药物过敏史（如对米非司酮、米索前列醇过敏）、肝肾功能不全、青光眼、哮喘、严重贫血、高血压、心脏病等疾病，或带宫内节育器妊娠、异位妊娠（宫外孕）者，严禁使用药物流产，需采用人工流产术。
3. 术前检查与评估
术前需完成血常规、凝血功能、肝肾功能、阴道分泌物检查及超声检查，确认宫内妊娠及排除禁忌证。超声检查需明确孕囊大小（一般直径≤25mm）、位置及胚胎存活情况，避免因胚胎过大或位置异常导致流产不全。
4. 术后注意事项
流产后需观察阴道出血情况，通常持续7-14天，若出血超过15天或量多需及时就医。术后1个月内禁止性生活及盆浴，注意休息，避免劳累，保持外阴清洁，预防感染。建议术后2周复查超声，确认子宫恢复及是否流产完全。
5. 特殊人群提示
年龄＜18岁或＞35岁的女性，药物流产前需由经验丰富医生评估身体状况，高龄女性可能因子宫收缩力减弱增加流产不全风险，年轻女性需注意避孕知识普及，避免频繁流产对生殖健康的长期影响。
