男人检查生育能力需综合评估,包括精液常规分析(关键指标:精子浓度、活力、形态)、生殖激素检测(如睾酮、促卵泡生成素)、超声检查(排查先天性结构异常)及病史询问(如既往感染、手术史)。
一、精液常规检查
需禁欲2~7天,通过手淫取精送检,评估精子浓度(正常≥1500万/ml)、前向运动精子比例(≥32%)、正常形态精子比例(≥4%),异常可能提示梗阻或生精功能障碍。
二、生殖激素检测
抽血查血清睾酮、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH),FSH升高提示睾丸生精功能减退,睾酮降低可能影响性欲与精子质量,激素异常需结合临床干预。
三、超声检查
经阴囊超声可排查精索静脉曲张(左侧多见,影响精子活力)、睾丸体积、附睾及前列腺病变,必要时行精囊造影明确输精管道是否梗阻。
四、特殊情况检查
有隐睾史或生殖系统感染史者,需加做抗精子抗体检测(影响受精)、染色体核型分析(排查遗传因素),职业暴露(如高温、辐射)者需评估环境对生精的影响。
温馨提示:检查前避免熬夜、酗酒及剧烈运动,结果异常需3~6个月复查确认,建议至正规医疗机构生殖医学科或泌尿外科就诊,遵循专业医生指导。