铁中毒症状取决于摄入量和时间,急性中毒(数小时内)表现为呕吐、腹痛、腹泻、呕血或黑便;严重时出现休克、昏迷;慢性中毒(数月至数年)则有乏力、皮肤色素沉着、肝脾肿大、关节痛。
急性铁中毒:多见于儿童误服铁剂或过量摄入铁补充剂,数小时内出现恶心呕吐、腹痛腹泻,严重者呕血、黑便,伴随头晕、面色苍白、血压下降,甚至休克、意识障碍,需紧急就医。
慢性铁中毒:长期过量补铁或反复输血(如地中海贫血)可引发,初期表现为乏力、食欲减退、体重下降,逐渐出现皮肤黏膜色素沉着(铁沉积)、肝大、肝功能异常,还可能有关节疼痛、心脏扩大等,影响多器官功能。
特殊人群风险:婴幼儿误服风险高,因铁剂常以甜味剂型存在,需放置在儿童无法触及处;孕妇、老年人及慢性病患者(如肝病、肾病)对铁代谢调节能力弱,过量补铁更易蓄积中毒,用药前需评估身体状态。
急救与预防:一旦怀疑铁中毒,立即催吐(腐蚀性毒物除外)并送医,治疗以促进排泄、解毒为主;日常补铁需遵医嘱,避免自行加量,儿童家庭应妥善保管铁剂,定期检查家中含铁物品安全性。