铁中毒症状因铁摄入量、吸收速度及个体差异而异，急性中毒（数小时内）表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、呕血黑便，严重时休克、意识障碍；慢性中毒（长期过量摄入）则有乏力、皮肤色素沉着、肝肾功能损害。
急性铁中毒（误服/过量摄入）
症状通常在摄入后0.5-6小时出现，初期以胃肠道刺激为主，如剧烈呕吐（可能带血）、腹痛、腹泻（可呈黑色柏油样），严重时因大量铁离子刺激血管扩张，引发低血压、休克，甚至意识模糊或昏迷。
慢性铁中毒（长期摄入过量）
多见于长期服用铁剂（如治疗缺铁性贫血）或频繁食用高铁食物者，早期表现为不明原因乏力、食欲下降、便秘，随病情进展出现皮肤黏膜色素沉着（如面部、四肢），长期肝损伤可致肝大、黄疸，肾脏受累则出现多尿、夜尿或肾功能下降。
特殊人群风险
儿童误服铁剂（如维生素补铁剂）风险极高，5岁以下儿童摄入超过30mg/kg体重可致命，需立即就医；孕妇过量补铁可能增加胎儿畸形风险；肝肾功能不全者对铁排泄能力下降，易蓄积中毒；老年人因代谢能力减弱，慢性铁中毒症状可能更隐匿。
急救与预防
若怀疑铁中毒，立即催吐（儿童除外）并送医，医生可能采用去铁胺等药物螯合铁离子，同时监测电解质与肝肾功能。预防需将铁剂、补铁保健品放置在儿童接触不到的地方，严格遵医嘱补铁，避免长期过量摄入高铁食物（如红肉、动物肝脏）。
