月经不规律时，可通过末次月经时间推算孕周（需结合早期超声核对）、基础体温监测（高温相持续≥18天提示妊娠可能）或血HCG检测（最早可在受孕后7~10天检出）判断怀孕。
一、以末次月经计算孕周
若月经周期规律（28~35天），按末次月经第1天起算孕周；若周期不规律，需结合早孕期超声（孕6~8周可见胎芽胎心）修正孕周。
二、基础体温监测
排卵后基础体温持续升高≥18天且无下降，提示黄体功能支持妊娠，可辅助判断受孕时间。
三、血HCG检测
月经推迟后1周左右检测血HCG，阳性结果提示妊娠；若月经长期不规律，建议尽早检测以明确妊娠状态。
四、特殊人群注意事项
- 青春期女性：月经初潮后1~2年内不规律属正常，若月经推迟超2周且有性生活，需排查妊娠。
- 围绝经期女性：月经紊乱可能伴随卵巢功能衰退，建议结合激素水平与超声评估妊娠可能性。
- 有流产史者：月经不规律时，需提前咨询医生，避免延误妊娠监测。
五、实用建议
月经不规律时，优先选择血HCG检测确认妊娠，结合超声检查明确孕周及胚胎发育情况，避免仅凭症状判断。
