月经不来(月经稀发或闭经)主要有生理性、病理性及药物性三类情况。
生理性情况:青春期初潮后1~2年、围绝经期(45~55岁)因激素波动可能出现月经周期延长或停经,属于正常生理过渡阶段。
病理性情况:内分泌疾病(如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常)、子宫疾病(如宫腔粘连、子宫内膜异位症)、慢性疾病(如糖尿病、慢性肝炎)等均可导致月经异常。
药物性情况:长期服用激素类药物(如避孕药)、抗抑郁药、抗精神病药等可能影响内分泌平衡,引发月经推迟或停经。
特殊人群需注意:青春期少女初潮后月经不规律多为正常现象,若超过16岁未初潮或停经超过3个月需就医;围绝经期女性若月经突然停止,建议检查激素水平;有慢性病或服药史者,月经异常可能与药物副作用相关,需咨询医生调整方案。