半年未月经（闭经）需先明确是否为生理性或病理性原因。若为育龄期女性且有性生活，需优先排除妊娠可能；若未妊娠，需分情况处理。
一、育龄期女性（15~49岁）
- 若既往月经规律，排除妊娠后，可能因内分泌失调（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常）、精神压力或体重骤变（过瘦/肥胖）引起。需通过性激素六项、妇科超声及甲状腺功能检查明确病因。
二、围绝经期女性（45~55岁）
- 此阶段月经周期紊乱属常见生理过渡，但若半年未月经，需排除子宫内膜病变（如内膜增生、息肉）或卵巢功能衰退（如卵巢早衰）。建议进行妇科超声及AMH（抗苗勒氏管激素）检测评估卵巢储备功能。
三、青春期女性（15岁以下初潮后）
- 初潮后2年内月经不规律属正常现象，但若超过2年未建立规律周期或半年闭经，需警惕下丘脑-垂体-卵巢轴功能未成熟。优先排查营养不良、慢性疾病（如贫血、慢性肝炎）或过度运动导致的内分泌紊乱。
四、特殊人群注意事项
- 哺乳期女性：产后哺乳期闭经属生理现象，断奶后月经通常恢复。若断奶后半年仍闭经，需排除高泌乳素血症（如垂体微腺瘤）。
- 长期服药者：长期使用激素类药物（如避孕药、抗抑郁药）可能影响月经周期，需咨询处方医生调整用药方案。
核心建议：无论年龄，闭经半年均需及时就医，明确病因后再针对性干预。优先通过生活方式调整（规律作息、均衡饮食、减压）改善，必要时在医生指导下使用药物调节月经周期。
