月经半年不来（医学上称为闭经）需分情况判断。若为青春期初潮后1-2年、绝经期前1-2年或产后哺乳期，可能是生理现象；若在育龄期或非哺乳期出现，需排查疾病或内分泌问题。
一、育龄期非妊娠女性
常见原因包括多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等。PCOS患者常伴随多毛、痤疮、肥胖，需通过激素检查和超声明确诊断。甲状腺功能减退可能导致月经稀发或闭经，需检测甲状腺激素水平。
二、绝经期女性
围绝经期（45-55岁）出现半年无月经，可能是自然绝经，但需排除卵巢功能衰退或其他疾病。若伴随潮热、失眠等症状，可就医评估激素替代治疗的适用性。
三、青春期女性
初潮后1-2年内月经不规律属正常，因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟。若超过16岁无月经或初潮后2年仍未规律，需排查先天性发育异常或慢性疾病。
四、特殊人群注意事项
哺乳期女性闭经可能因哺乳抑制排卵，断奶后月经通常恢复。长期压力大、过度节食或剧烈运动者，需调整生活方式，恢复正常体重和作息。
五、建议措施
及时就医检查性激素六项、甲状腺功能、妇科超声等，明确病因。优先通过调整生活方式改善，如规律作息、均衡饮食、适度运动。必要时在医生指导下使用药物调节月经周期。
