梅毒晚期症状主要出现在感染后2~20年，因梅毒螺旋体侵犯多器官系统，表现为皮肤黏膜损害、骨骼肌肉病变、心血管梅毒及神经梅毒等，严重者可致残甚至危及生命。
皮肤黏膜损害
晚期梅毒可出现结节性梅毒疹，表现为黄豆至蚕豆大小的铜红色结节，对称分布于躯干、四肢伸侧，无明显自觉症状；还可形成树胶肿，多为单发皮下结节，逐渐软化破溃，流出黏稠树胶状分泌物，愈合后遗留瘢痕。
骨骼肌肉病变
骨梅毒常见，多累及长骨，表现为骨膜炎、骨髓炎等，出现骨痛、活动受限，夜间或休息时疼痛加重；关节梅毒可致关节肿胀、畸形，影响肢体功能。
心血管梅毒
多在感染后10~20年发病，以主动脉炎最常见，可累及主动脉瓣，导致主动脉瓣关闭不全，出现心悸、呼吸困难等症状；严重时可形成主动脉瘤，破裂可致猝死。
神经梅毒
表现多样，可出现脊髓痨，导致下肢闪电样疼痛、感觉异常、大小便失禁；也可出现麻痹性痴呆，表现为精神异常、痴呆、癫痫发作等，严重影响生活质量。
特殊人群注意事项
孕妇感染梅毒未及时治疗，可通过胎盘传给胎儿，导致流产、早产、死胎或新生儿梅毒；老年人免疫功能低下，症状可能更隐匿且进展快，需加强监测。
