脚踝韧带撕裂后，应遵循“RICE原则”（休息、冰敷、加压、抬高）紧急处理，24~48小时内就医明确损伤程度，根据撕裂等级（轻度/中度/重度）选择保守治疗或手术修复，康复期需结合专业康复训练恢复关节稳定性。
轻度撕裂（Ⅰ度）：仅韧带轻微拉伤，可保守治疗。制动1~2周，佩戴护踝，冰敷每次15~20分钟，每日3~4次，恢复期避免剧烈运动，逐步增加负重训练。
中度撕裂（Ⅱ度）：韧带部分撕裂伴关节不稳，需支具固定3~6周，配合非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，康复期通过物理治疗（如超声波）促进组织修复，避免过早负重导致二次损伤。
重度撕裂（Ⅲ度）：韧带完全断裂，常需手术重建，术后石膏固定6~8周，恢复期需严格遵循康复计划，避免肌肉萎缩，特殊人群（如运动员）建议术后6个月内避免竞技运动。
特殊人群注意：儿童需家长密切监护，避免过早活动；老年人因骨质疏松风险高，愈合期需延长至8~12周，定期复查X线防止骨折；糖尿病患者需严格控制血糖，预防伤口感染。康复过程中若出现肿胀加剧、皮肤变色，应立即就医。
