孕妇维生素D不足可通过非药物干预(每日10-15分钟日晒、富含维生素D食物)和药物补充(遵医嘱使用)改善,孕期血清25(OH)D目标值≥30ng/ml。
孕期常规补充:每日摄入维生素D推荐量为400-600IU,饮食中鱼类、蛋黄、强化食品是天然来源,必要时在医生指导下服用维生素D制剂。
高危人群强化:有日照不足、深色皮肤、肥胖史或既往维生素D缺乏史的孕妇,需在孕早期检测血清25(OH)D,若低于20ng/ml,应增加补充剂量至800-1000IU/日。
特殊注意事项:哺乳期女性建议继续补充维生素D,以促进婴儿钙吸收;服用抗癫痫或糖皮质激素药物的孕妇,需与医生沟通调整方案,避免药物相互作用影响维生素D代谢。
产后衔接:产后哺乳期妇女及婴幼儿母亲,建议持续监测维生素D水平,确保母婴双方营养需求,降低儿童佝偻病风险。