孕24周胎儿双肾肾盂分离是指超声检查发现胎儿双侧或单侧肾盂（肾脏与输尿管连接部位）扩张，可能与生理性憋尿、尿路轻微梗阻或其他发育问题有关。多数为暂时性，需结合后续复查判断是否需干预。
生理性肾盂分离：约10%正常胎儿会出现，多因胎儿膀胱充盈或短暂排尿不畅导致，通常<10mm，随孕周增加逐渐缓解，无其他结构异常时预后良好。
病理性肾盂分离：若分离≥10mm或持续增大，可能提示尿路梗阻（如输尿管狭窄）、后尿道瓣膜等，需进一步检查（如羊水穿刺、胎儿MRI）排除染色体异常或解剖结构问题。
处理建议：发现后无需过度焦虑，建议2-4周后复查超声监测变化。若分离持续或进展，需转诊至胎儿医学专科，通过羊水检查、膀胱造影等明确病因，必要时出生后尽早干预。
特殊提示：孕妇保持规律产检，避免憋尿，均衡饮食，减少刺激性食物摄入，降低胎儿泌尿系统负担。若合并其他异常指标，需配合医生完善多学科评估。
