结核性肠炎症状表现为腹痛、腹泻、体重下降,病程多在2周~6个月,部分患者伴低热、盗汗等结核中毒症状。
1. 消化道症状
腹痛多位于右下腹或脐周,呈隐痛或痉挛性,餐后加重;腹泻为糊状便或稀水便,每日数次至十余次,排便后腹痛可缓解;部分患者出现便秘与腹泻交替,伴腹胀、食欲不振。
2. 全身表现
长期低热(37.3~38℃)、夜间盗汗、乏力、消瘦,儿童患者可出现生长发育迟缓、营养不良。
3. 并发症表现
严重者可并发肠梗阻、肠穿孔、腹腔脓肿,表现为剧烈腹痛、呕吐、高热、腹肌紧张等。
4. 特殊人群注意
老年患者症状隐匿,易被忽视;糖尿病患者感染风险高,需加强血糖控制;儿童患者应优先排查结核接触史,避免延误治疗。
5. 诊断与治疗
需结合结核菌素试验、肠镜及病理活检确诊,治疗以抗结核药物为主,需规范全程用药,定期监测肝肾功能。



