打胎药(米非司酮联合米索前列醇)需在确认宫内妊娠且孕周≤49天内,经医生评估后使用,具体服用方式需严格遵医嘱,不可自行决定。
一、适用人群与禁忌
- 适用:确诊宫内妊娠且无药物禁忌证的女性,年龄通常建议18~40岁。
- 禁忌:有肾上腺疾病、肝肾功能不全、青光眼、哮喘等病史者禁用。
二、用药流程
- 米非司酮:通常首剂空腹服用,间隔36~48小时后服用第二剂,总量需遵医嘱。
- 米索前列醇:第二剂米非司酮服用后,需在医院观察下服用,服药后可能出现腹痛、阴道出血等反应。
三、特殊人群注意事项
- 哺乳期女性:用药期间需暂停哺乳,停药后48~72小时方可恢复。
- 有流产史者:需提前告知医生既往流产情况,评估子宫恢复状态。
四、术后护理
- 观察出血:服药后需密切观察出血量及孕囊排出情况,若出血量大或超过14天未净,需及时就医。
- 复查要求:术后1周需到医疗机构复查B超,确认子宫恢复及妊娠组织是否完全排出。
五、风险提示
- 药物流产失败率约10%~15%,失败后需及时转为人工流产。
- 药物流产过程中可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,症状严重时需告知医护人员。



