子宫纵隔可能影响生育，但并非绝对不能生孩子。多数轻度纵隔者可自然受孕，重度纵隔或合并其他问题时，需结合病情评估。
轻度子宫纵隔：纵隔较薄且范围小，多数女性可正常怀孕分娩。研究显示，此类患者自然妊娠率与无纵隔者差异不大，但需注意孕期监测，预防流产或早产风险。
中重度子宫纵隔：纵隔较厚或占据宫腔较多，可能降低受孕率，增加流产、早产或胎位异常风险。临床建议通过宫腔镜手术切除纵隔，术后3-6个月再备孕，可显著改善妊娠结局。
特殊人群注意事项：年龄＞35岁、有反复流产史或合并其他子宫畸形者，即使纵隔较轻也需提前评估。备孕前建议进行子宫超声或宫腔镜检查，明确纵隔类型及严重程度，制定个性化生育计划。
非药物干预建议：若暂不适合手术，孕期需加强产检，保持规律作息，避免剧烈运动，控制体重在健康范围，以降低妊娠并发症风险。
