儿童性早熟是指女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征发育，主要由中枢性性早熟（GnRH依赖性）和外周性性早熟（非GnRH依赖性）导致。中枢性性早熟多因下丘脑-垂体-性腺轴提前启动，可能与遗传、脑部病变或特发性因素有关；外周性性早熟由性腺肿瘤、肾上腺疾病或外源性雌激素摄入引发。
中枢性性早熟：需通过GnRH激发试验确诊，骨龄超前提示生长潜能受限，治疗以促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）为主，可延缓性发育、改善终身高。
外周性性早熟：需排查卵巢/睾丸肿瘤、先天性肾上腺皮质增生等器质性疾病，治疗针对原发病，如肿瘤切除或激素替代治疗，避免外源性雌激素接触。
特发性性早熟：约占中枢性性早熟80%，无明确病因，需定期监测骨龄、生长速率及性征进展，优先非药物干预，如调整饮食结构、增加运动，避免肥胖。
特殊人群注意事项：低龄儿童（＜6岁）出现性早熟需紧急就医，肥胖儿童应严格控制体重，避免高脂高糖饮食；有家族史者需加强筛查，定期监测生长指标。
