痔疮和肛瘘的区别主要在于病因与结构异常:痔疮是肛门直肠末端静脉曲张或肛垫下移,肛瘘则是肛门周围脓肿破溃后形成的异常通道,常伴反复感染。
病因与结构差异:痔疮由静脉丛曲张或肛垫支撑结构松弛引起,肛瘘源于肛周脓肿未彻底治愈,形成内口、瘘管和外口的病理性通道。
临床表现:痔疮以便血、脱出、疼痛为主,肛瘘则表现为反复流脓、肛周潮湿瘙痒,外口持续少量分泌物,可触及条索状瘘管。
治疗原则:痔疮优先保守治疗,如改善饮食、温水坐浴,必要时手术;肛瘘需手术治疗,如肛瘘切开术、挂线疗法,药物仅缓解症状。
特殊人群注意:孕妇因腹压增加易患痔疮,需避免久坐,增加膳食纤维摄入;婴幼儿肛瘘罕见,多需手术干预,需家长密切观察肛周异常分泌物。



