尿酸高降尿酸需结合生活方式调整与药物干预，目标值通常为血尿酸<360μmol/L（急性发作期<480μmol/L），长期高尿酸血症（HUA）患者建议控制在<300μmol/L。
一、非药物干预优先
- 低嘌呤饮食：减少动物内脏、海鲜、酒精摄入，增加新鲜蔬果、全谷物。
- 规律运动：每周≥150分钟中等强度运动，避免剧烈运动导致乳酸堆积。
- 控制体重：BMI维持在18.5~23.9，减重速度建议<1kg/周。
二、药物干预适用人群
- 高尿酸血症合并痛风、肾结石、慢性肾病或心血管疾病者，需在医生指导下用药。
- 无症状高尿酸血症患者若尿酸持续>540μmol/L，建议药物干预。
三、特殊人群注意事项
- 儿童：避免高果糖饮料，优先通过饮食调整，必要时咨询儿科医生。
- 孕妇：需在产科医生指导下监测尿酸，避免使用影响胎儿的药物。
- 老年人：优先非药物干预，用药需评估肾功能，避免药物蓄积风险。
四、监测与随访
- 首次发现高尿酸血症后，建议1~3个月复查血尿酸，稳定后每6个月监测一次。
- 痛风患者需定期检查肝肾功能及尿尿酸排泄情况，调整治疗方案。
