新生儿腰穿需谨慎评估，2周内新生儿因颅内压低风险相对较高，不建议常规作为筛查手段，但在怀疑中枢神经系统感染（如脑膜炎）或需明确病因时，仍为必要检查。
1. 不建议的情况：早产儿或极低体重儿（体重＜1500g），因颅内压极低、脑室内出血风险高，操作难度大且并发症风险增加，需优先保守观察。
2. 建议的情况：足月儿或体重＞1500g新生儿，出现高热不退、抽搐、精神萎靡等疑似感染症状，需通过脑脊液检查明确病原体（如细菌、病毒），指导抗生素使用。
3. 操作规范：需由经验丰富儿科医生在超声引导下进行，采用细针（22G）缓慢穿刺，避免损伤脊髓或血管，术后需严密监测生命体征。
4. 特殊人群提示：有凝血功能障碍（如血小板＜50×10?/L）或皮肤感染的新生儿，需提前纠正异常指标，必要时暂缓操作。
5. 家长注意事项：若新生儿出现拒乳、呕吐、前囟隆起等颅内高压表现，应立即就医，切勿因担心风险延误诊断，配合医生完成必要检查。
