孕晚期血压高需根据血压水平分级管理：轻度高血压（140~159/90~99mmHg）优先非药物干预，如低盐饮食（每日盐≤5g）、规律休息、左侧卧位；中重度高血压（≥160/100mmHg）需在医生指导下使用降压药物；合并蛋白尿或水肿时需警惕子痫前期，及时就医。
轻度高血压管理
控制每日盐摄入≤5g，避免腌制食品；保证8~10小时睡眠，午休1小时；左侧卧位减轻子宫对血管压迫，监测血压每周2~3次。
中重度高血压干预
需在医疗机构监测血压及胎儿情况，必要时使用降压药物如[通用降压药1]或[通用降压药2]，但具体用药需遵医嘱；定期产检（每1~2周一次），关注体重变化（每周增重≤0.5kg）。
子痫前期预警
若出现头痛、视物模糊、上腹痛、尿量减少等症状，立即就医；水肿加重（如脚踝至小腿）或血压骤升需紧急处理，避免发展为子痫。
特殊人群注意事项
高龄孕妇（≥35岁）、有高血压家族史者需更频繁监测血压；肥胖孕妇需调整饮食结构（控制总热量，增加蛋白质摄入）；合并糖尿病者需严格控糖，避免血糖波动加重血压升高。
