宫内感染症状因感染部位和病原体不同而异,常见表现为发热(体温≥38℃)、子宫压痛、恶露异常(异味、颜色异常)、胎动异常,严重时可能出现寒战、白细胞升高。
- 下生殖道感染:多为细菌性感染,表现为阴道分泌物增多、异味、颜色异常(如黄绿色、脓性),可能伴随外阴瘙痒或灼热感。
- 羊膜腔感染:多为上行性感染,孕妇可出现高热、寒战、心率加快,胎动减少或消失,胎心监护异常。
- 子宫内膜炎:常见于产后或流产后,表现为持续性下腹痛、发热、恶露浑浊或有臭味,妇科检查子宫压痛明显。
- 新生儿宫内感染:若母亲感染上行至胎儿,新生儿出生后可能出现发热、呼吸困难、黄疸、嗜睡或烦躁不安,需警惕败血症或脑膜炎。
特殊人群注意事项:
- 孕妇:孕期需定期产检,注意个人卫生,避免不洁性生活,出现上述症状应立即就医,及时排查感染源并规范治疗。
- 新生儿:若母亲有宫内感染史,新生儿出生后需密切观察体温、精神状态及吃奶情况,发现异常及时联系医生。
治疗原则:以抗生素治疗为主,根据感染类型和病原体选择敏感药物,同时辅以对症支持治疗,如退热、补液等。