药物流产需在医生指导下进行,适用于妊娠49天内、确诊宫内妊娠且无药物禁忌的女性。
一、适用人群:
- 年龄18~40岁,无药物过敏史(如对米非司酮、米索前列醇过敏者禁用)。
- 无严重肝肾功能不全、高血压、哮喘等基础疾病。
- 超声确认宫内妊娠,胎囊平均直径≤25mm。
二、用药流程:
- 米非司酮:首剂50mg口服,间隔12小时服25mg,共3次(总量150mg),或单次200mg口服。
- 米索前列醇:第3天晨起空腹服600μg(或阴道给药400μg),服药后留院观察6小时。
三、特殊人群注意:
- 哺乳期女性:服药后需暂停哺乳24~48小时。
- 既往有流产史者:需提前告知医生,评估子宫瘢痕风险。
- 高危人群(如多次流产、瘢痕子宫):建议住院观察,避免大出血风险。
四、术后护理:
- 观察出血:若出血超过月经量或持续14天未净,需及时就诊。
- 复查B超:术后2周复查,确认孕囊完全排出。
- 预防感染:遵医嘱服用抗生素,避免盆浴及性生活1个月。
五、禁忌情况:
- 宫外孕、葡萄胎、带宫内节育器妊娠。
- 肾上腺疾病、血液病、青光眼、癫痫等病史。
- 过敏体质或对前列腺素类药物敏感者。
(注:药物流产有严格时间和健康要求,必须在正规医疗机构进行,切勿自行用药。)



