药物流产需使用米非司酮联合米索前列醇,适用于妊娠49日内且无药物禁忌证的女性。
1. 标准用药方案
米非司酮与米索前列醇联合使用,需在医生指导下按疗程服用。米非司酮通常分2日服用,第3日服用米索前列醇,服药后需观察妊娠物排出情况。
2. 适用人群
- 年龄18~40岁,确认宫内妊娠且停经≤49天;
- 无米非司酮(或米索前列醇)禁忌证,如肾上腺疾病、肝肾功能异常等;
- 对药物过敏者、带宫内节育器妊娠者、青光眼患者禁用。
3. 特殊人群注意事项
- 哺乳期女性需暂停哺乳,服药后24小时内避免哺乳;
- 有多次流产史者需提前评估子宫瘢痕风险,建议选择正规医疗机构;
- 年龄>35岁或吸烟女性,需提前告知医生以评估血栓风险。
4. 用药后观察
服药后需在医院观察6小时,若出血量大或持续超过2周,需及时就医排查不全流产。用药后1周内避免性生活及盆浴,注意外阴清洁。
5. 替代方案
- 妊娠>49天者建议人工流产;
- 对药物不耐受者可考虑无痛流产;
- 药物流产失败或不全流产需行清宫术。
(注:所有用药均需在正规医疗机构开具处方,严格遵医嘱执行。)



