药物流产需在确认宫内妊娠且符合孕周（通常≤49天）、无药物禁忌证的前提下，在医生指导下服用药物。用药前需完成超声检查和血常规等评估，确保身体状况适合。
一、标准流程
需先服用米非司酮，间隔36-48小时后服用米索前列醇，服药前后需空腹1小时以上，服药后观察6小时内孕囊排出情况，若出血过多或孕囊未排出需及时就医。
二、特殊情况处理
- 对有药物过敏史者，需提前告知医生，避免使用过敏药物。
- 肝肾功能不全者需评估药物代谢风险，必要时调整用药方案。
- 带宫内节育器妊娠者，需先取出节育器再进行药物流产。
三、注意事项
- 药物流产后2周需复查超声，确认子宫恢复情况，避免残留组织导致感染或出血。
- 流产后注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持外阴清洁，预防感染。
- 若出现持续腹痛、大量出血或发热等异常症状，应立即就医。
四、禁忌人群
- 青光眼、哮喘、癫痫等疾病患者禁用米非司酮和米索前列醇。
- 年龄＜18岁或＞35岁且无生育史者需谨慎用药，建议在医生指导下进行。
- 异位妊娠（宫外孕）患者严禁使用药物流产，需通过手术终止妊娠。
五、风险提示
药物流产成功率约90%，仍有10%左右可能出现不全流产，需二次清宫。建议选择正规医疗机构，严格遵循医嘱用药，切勿自行购买药物或调整剂量。
