冠心病下支架的核心是通过球囊扩张和支架植入开通严重狭窄或闭塞的冠状动脉，通常用于药物无法控制的心绞痛、心肌梗死等急性冠脉综合征，术后需坚持抗血小板、调脂等药物治疗及生活方式干预，以降低再狭窄或心血管事件风险。
急性心梗或高危心绞痛患者：当冠状动脉严重狭窄（狭窄程度≥70%）且药物治疗效果不佳，或出现急性心肌梗死时，支架植入可快速恢复血流，降低心肌坏死风险，改善预后。
稳定性冠心病患者：对于药物治疗后仍有反复心绞痛，且血管造影显示单支或多支血管病变、狭窄程度≥70%，支架可改善心肌供血，提高生活质量，但需权衡手术风险与获益。
合并糖尿病或复杂病变患者：糖尿病患者血管病变更复杂，支架术后再狭窄风险较高，需更严格的抗血小板治疗（如双联抗血小板药物），并加强血糖控制，定期复查血管情况。
老年或多器官功能不全患者：老年患者手术耐受性可能降低，需全面评估心、肾等器官功能，选择合适支架类型（如药物洗脱支架），术后密切监测出血、感染等并发症，避免过度干预。
术后需长期坚持健康管理，包括低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒，控制血压、血糖、血脂，定期复查心电图、冠脉造影等，以维持支架通畅，降低心血管事件复发风险。
