检查子宫的方式包括妇科超声(观察子宫形态、内膜厚度、肌瘤等)、妇科内诊(初步评估子宫位置、大小及压痛)、宫腔镜(直视宫腔内部,诊断内膜病变)、诊断性刮宫(获取内膜组织病理检查)。
妇科超声:适用于常规筛查,可发现子宫大小异常、肌瘤、内膜息肉等,孕期可监测胚胎着床及发育情况。
妇科内诊:需排空膀胱后进行,医生通过双合诊或三合诊评估子宫质地、活动度及有无触痛,辅助判断炎症或占位性病变。
宫腔镜检查:用于异常子宫出血、不孕或怀疑宫腔粘连时,可直接观察内膜形态、输卵管开口情况,必要时取活检。
诊断性刮宫:结合宫腔镜或盲目诊刮,获取内膜组织进行病理分析,明确内膜增生、癌变或炎症等,适用于绝经后出血或异常出血。
特殊人群提示:
- 经期女性避免妇科内诊及宫腔镜检查,以防感染;
- 孕期女性需提前告知医生,选择经阴道超声时需轻柔操作;
- 绝经后女性建议每年进行一次妇科超声,监测内膜厚度变化。