胃溃疡出血的典型症状包括呕血（多为咖啡渣样物）、黑便（柏油样）、头晕乏力、心慌，严重时出现晕厥或休克。
1. 急性大量出血：短时间内出血量超过500ml时，可出现头晕、心慌、出冷汗、面色苍白、血压下降等休克前期表现，需立即就医。
2. 慢性少量出血：出血量较小（5-10ml/d）时，通常无明显症状，仅表现为粪便隐血试验阳性，长期慢性失血可导致缺铁性贫血（乏力、面色苍白、活动耐力下降）。
3. 合并溃疡穿孔：突发剧烈腹痛（刀割样）、腹肌紧张，X线可见膈下游离气体，需紧急手术干预。
4. 特殊人群表现：老年患者因反应迟钝，可能无明显呕血黑便，仅以晕厥或贫血为首发症状；儿童患者罕见，若出现需排查先天性溃疡或长期服用非甾体抗炎药史。
5. 高危因素提示：有长期幽门螺杆菌感染、长期服用阿司匹林/布洛芬、吸烟酗酒史者，出血风险更高，需定期复查胃镜。
