胃溃疡出血的主要症状包括呕血（多为咖啡渣样物）、黑便（柏油样便）、头晕、乏力、心慌，严重时出现晕厥、面色苍白、血压下降等休克表现，症状通常在出血后数小时至数天内出现，关键是需及时识别并就医。
呕血与黑便：血液经胃酸作用后呈咖啡渣样，黑便因血红蛋白铁在肠道形成硫化亚铁，若出血量大（>500ml），可能出现暗红色血便。
贫血相关症状：慢性少量出血可表现为面色苍白、乏力、活动耐力下降；急性大量出血时，头晕、心慌、冷汗、四肢湿冷，甚至晕厥。
休克前期/休克表现：收缩压<90mmHg、心率>100次/分，提示失血性休克，需立即急救，尤其老年患者因代偿能力差，症状可能不典型。
特殊人群注意事项：老年人常无明显腹痛，以晕厥为首发症状；长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药的人群，需警惕药物性溃疡出血风险；儿童罕见，但有先天性溃疡或误服腐蚀性物质史者需排查。
