甲亢合并甲状腺结节的症状因结节性质（良性/恶性）、甲亢程度及个体差异而异。常见症状包括甲状腺肿大、心悸、多汗、体重下降、手抖、疲劳等，部分患者可能伴随结节压迫感或声音嘶哑。
1. 毒性结节性甲状腺肿（甲亢型结节）：结节自主分泌甲状腺激素，表现为典型甲亢症状（如心悸、怕热、消瘦），甲状腺触诊可及单个或多个高功能结节，核素扫描显示结节区放射性浓聚。
2. 良性结节合并甲亢（桥本甲状腺炎相关）：桥本甲状腺炎引发甲状腺滤泡破坏，导致短暂性甲亢症状，同时存在良性结节，超声可见结节边界清晰，TPOAb、TgAb常阳性。
3. 恶性结节合并甲亢：罕见，甲状腺癌（如滤泡状癌）可能分泌甲状腺激素，表现为甲亢症状与结节快速增大并存，需结合超声特征（低回声、边界不清）及细针穿刺活检确诊。
4. 无症状结节（亚临床甲亢合并结节）：多数患者无明显症状，仅在体检时发现结节及亚临床甲亢（TSH降低，T3/T4正常），长期可能进展为临床甲亢或结节恶变。
特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，需关注体重变化及心律失常；孕妇需避免放射性检查，优先选择超声及TSH、游离T4监测；合并糖尿病者需警惕甲亢加重血糖波动。
