椎体外系症状主要表现为运动障碍和肌张力异常，常见于神经系统疾病或药物副作用，包括震颤、肌强直、运动迟缓、舞蹈症、手足徐动症等。
震颤：多为静止性震颤，肢体静止时出现，活动时减轻，如帕金森病典型的"搓丸样"震颤；也可见动作性震颤，如小脑病变引发的意向性震颤。
肌强直：肌肉持续性僵硬，被动活动时阻力均匀增高，类似弯曲铅管，故称"铅管样强直"，伴震颤时呈"齿轮状强直"。
运动迟缓：动作启动困难，如翻身、行走、面部表情等动作缓慢，书写字体变小（小写症），精细动作如系纽扣困难。
舞蹈症与手足徐动症：前者表现为突发、无目的、快速的肢体舞动，如挤眉弄眼、耸肩转体；后者为缓慢、不规则的手指或肢体扭动，如"佛手"样姿势，多见于儿童脑损伤或药物不良反应。
肌张力障碍：局部肌肉持续性收缩导致姿势异常，如颈部扭转（痉挛性斜颈）、眼睑不自主闭合（梅杰综合征），情绪紧张时加重。
特殊人群需注意：老年患者对药物副作用更敏感，需定期监测锥体外系反应；儿童用药需严格遵医嘱，避免滥用抗精神病药；有肝肾功能不全者慎用经肝肾代谢的药物，如出现异常运动应及时就医。
