重度子痫前期诊断标准为妊娠20周后新发高血压（≥140/90 mmHg），伴蛋白尿（≥0.3g/24h或随机尿蛋白≥1+），或无蛋白尿但合并血小板减少、肝肾功能异常、肺水肿、神经系统症状等。
- 重度子痫前期（无明显症状）：血压持续≥160/110 mmHg，尿蛋白≥2g/24h或随机尿蛋白≥2+，无其他器官受累表现。
- 重度子痫前期（伴器官受累）：血压≥140/90 mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白≥1+，同时出现血小板计数<100×10?/L、转氨酶升高、少尿（<500ml/24h）、肺水肿或新发神经系统症状（如头痛、视力模糊）。
- 慢性高血压并发子痫前期：慢性高血压孕妇妊娠20周后血压突然升高≥160/110 mmHg，或血压较基础值升高≥30/15 mmHg，伴蛋白尿或器官功能损害。
- 子痫前期合并子痫：在子痫前期基础上出现抽搐发作，排除其他神经系统疾病，且抽搐后血压可能进一步升高，常伴意识丧失。
特殊人群提示：高龄孕妇（≥35岁）、有高血压或糖尿病史者风险更高，需加强孕期监测；双胎妊娠者需警惕早期血压异常，及时就医。
