子痫前期诊断标准为:妊娠20周后新发高血压(≥140/90mmHg),伴蛋白尿(≥300mg/24h或随机尿蛋白≥1+)或器官功能损害(如血小板减少、肝肾功能异常、神经系统症状)。
1. 轻度子痫前期:血压≥140/90mmHg,尿蛋白≥300mg/24h或随机尿蛋白1+,无明显器官损害。多见于年轻初产妇,需密切监测血压和尿蛋白变化。
2. 重度子痫前期:血压≥160/110mmHg,尿蛋白≥5g/24h或随机尿蛋白≥3+,伴血小板<100×10?/L、肝酶升高、少尿、头痛或视物模糊等症状。高龄、多胎妊娠女性风险更高。
3. 慢性高血压合并子痫前期:孕前或孕20周前血压≥140/90mmHg,孕20周后新发蛋白尿或血压进一步升高,需警惕胎盘功能不全。
4. 子痫:子痫前期基础上出现抽搐,排除其他神经系统疾病,需紧急处理。高危因素包括既往子痫史、慢性肾病或糖尿病。
特殊人群提示:有慢性高血压、糖尿病或自身免疫疾病的孕妇,需提前建档并加强产检频率,一旦出现头痛、上腹不适等症状立即就医。



