输卵管一侧堵塞一侧通畅时，仍有怀孕可能，但受孕概率较双侧通畅者降低，且存在宫外孕风险。
单侧轻度堵塞（通而不畅）：若堵塞程度较轻，输卵管黏膜部分受损但仍具蠕动功能，卵子可通过通畅侧进入，精子也可能通过堵塞侧（需借助输卵管伞端拾卵功能），但成功受孕概率约为正常女性的50%~70%。
单侧重度堵塞（完全阻塞）：若通畅侧输卵管完全阻塞，精子与卵子无法结合，自然受孕概率极低。若未及时干预，可能因堵塞侧炎症蔓延影响通畅侧功能，建议尽早通过输卵管造影明确堵塞程度。
伴随输卵管积水或粘连：即使一侧通畅，若积水或粘连导致输卵管形态异常（如扭曲、伞端闭锁），会降低拾卵和运输能力，需优先通过腹腔镜手术分离粘连、清除积水，改善输卵管功能。
特殊人群注意事项：35岁以上女性自然受孕能力下降，单侧输卵管异常时，建议在医生指导下缩短备孕观察周期（如6个月未孕），及时进行辅助生殖技术评估（如试管婴儿）。有盆腔炎史、反复流产史者，需提前排查输卵管通畅性，避免宫外孕风险。
实用建议：备孕前通过子宫输卵管造影明确输卵管状态，轻度堵塞可先尝试药物（如抗炎、促纤溶）配合物理治疗（如中药灌肠），重度堵塞或伴随积水者建议优先手术治疗，术后3~6个月未孕需考虑辅助生殖技术。
