输卵管一边通畅时，仍有怀孕可能，但自然受孕概率低于双侧通畅者，且存在宫外孕风险。
单侧通畅的自然受孕情况：单侧输卵管通畅者，卵子可通过该侧卵巢排出，精子经阴道、子宫到达该侧输卵管与卵子结合，形成受精卵后着床于子宫。但需注意，单侧通畅可能因输卵管蠕动功能、伞端拾卵能力等差异，影响受孕成功率。
不同情况的怀孕可能性：若仅一侧输卵管通畅且无其他异常（如输卵管积水、粘连等），且卵巢功能正常、男方精液质量良好，自然受孕概率约为正常女性的50%。若存在输卵管通而不畅、轻度粘连等问题，可能进一步降低受孕概率。
宫外孕风险提示：单侧输卵管通畅时，受精卵更易在该侧输卵管着床，发生宫外孕。若备孕超过6个月未成功，或出现停经后腹痛、阴道出血等症状，需及时就医排查宫外孕。
特殊人群注意事项：35岁以上女性单侧输卵管通畅时，卵巢功能下降可能影响卵子质量，建议尽早就医评估；合并盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病者，需优先治疗基础疾病，再尝试受孕。
建议措施：单侧输卵管通畅者，建议通过超声监测排卵，指导同房时间；若备孕6个月未成功，可在医生指导下进行输卵管造影复查，明确输卵管具体情况，必要时考虑辅助生殖技术（如试管婴儿）。
