虎斑心主要见于严重贫血或中毒性心肌炎，表现为心肌细胞脂肪变性。
严重贫血：长期慢性贫血（如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血）时，心肌细胞缺氧，脂肪代谢障碍，脂肪滴在心肌间质沉积，形成黄白色条纹与正常心肌的暗红色相间，形似虎斑。
中毒性心肌炎：如白喉、伤寒等感染，或酒精、化学毒物（如一氧化碳）中毒，心肌细胞受损，脂肪代谢紊乱，出现脂肪变性。
特殊人群注意：儿童长期贫血易发展为虎斑心，需定期监测血常规；孕妇贫血需及时补铁，避免心肌受累；老年人合并慢性疾病（如心衰、肾病）时，需严格控制基础病，防止心肌毒性损伤。
治疗原则：以纠正原发病为主，如补铁改善贫血，停用毒性物质，必要时使用营养心肌药物。早期干预可逆转心肌病变，避免进展为不可逆心衰。
