成人水痘由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起,该病毒初次感染表现为水痘,潜伏后可复发为带状疱疹。
病毒特性与传播途径:VZV为双链DNA病毒,通过呼吸道飞沫或直接接触水疱液传播,发病前1-2天至皮疹结痂期均具传染性。
典型症状与鉴别:成人症状通常更严重,皮疹呈向心性分布,伴发热、头痛及全身不适,需与带状疱疹、丘疹性荨麻疹等鉴别。
治疗原则:以对症支持为主,可使用抗病毒药物(如阿昔洛韦)缩短病程、减轻症状,合并感染时需抗感染治疗。
特殊人群注意事项:孕妇感染可能增加胎儿风险,免疫功能低下者需警惕播散性感染,建议及时就医并避免搔抓皮疹以防继发感染。
预防措施:接种水痘疫苗可有效预防,未免疫者接触患者后48小时内可接种免疫球蛋白降低发病风险。



